Faite sous anesthésie locale, sous contrôle
échographique ou stéréotaxique*, avec une aiguille de plus
gros calibre, elle consiste à réaliser plusieurs prélèvements
de tissus ou "carottes " dans la lésion : l'analyse du tissu
(et non simplement des cellules) permet un diagnostic précis de la lésion
bénigne ou maligne. *Signifie qu'il
y a un repérage automatisé dans les 3 plans de l'espace à
l'aide d'un logiciel informatique spécialisé qui donne de façon
très précise les coordonnées de la lésion cible.
- Avantages : diagnostic précis (type exact
de la tumeur); meilleure fiabilité que la cytoponction (plus ou moins de
90% selon qu'il s'agit d'une tumeur pleine ou de microcalcifications).
- Inconvénients : il faut la programmer
au cours d'un examen ultérieur car il est nécessaire de disposer
d'un bilan biologique de coagulation; elle n'est pas fiable à 100% et sa
négativité doit imposer, si la lésion est suffisamment suspecte,
une exérèse chirurgicale; le résultat n'est connu qu'après
4 à 5 jours au minimum. Indications
: - Les microcalcifications suspectes
pour faire la preuve de leur nature bénigne ou maligne. La connaissance
du diagnostic précis permet, s'il y a indication d'intervention chirurgicale,
de faire le plus souvent le geste adapté en un seul temps opératoire.
- Les nodules pleins, d'emblée ou aprés
cytoponction négative.
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