L'histologie
conditionne la stratégie thérapeutique
Rien ne peut être décidé
en ce qui concerne le traitement adjuvant - Radiothérapie, Hormonothérapie,
Chimiothérapie- avant d'en connaître tous les détails.
L' Unité de Concertation Pluridisciplinaire
traitera le dossier avec le résultat histologique. Même l'indication
chirurgicale dépend de l'histologie extemporanée pour autoriser
l'importance d'une exérèse (tumorectomie et les marges d'exérèse,
ou mastectomie) et le curage ganglionnaire. Cela
risque de poser de graves problèmes pour l'avenir en raison de l'aggravation
de la pénurie des anatomopathologistes. L'examen histologique extemporané,
indispensable en pathologie mammaire - l' histologiste est l' "oeil"
du chirurgien - prend beaucoup de temps à l' histologiste qui doit attendre
le geste d'exérèse du chirurgien pour l' autoriser à poursuivre
l'intervention.
Quand
il s'agit d'une lésion maligne : les caractéristiques histologiques
de la tumeur vont en effet déterminer le traitement et le pronostic.
Il faut distinguer le carcinome in situ du cancer infiltrant ou invasif.
L'examen Histologique Extemporané et l'examen Histologique Définitif
vont avoir des intérêts complémentaires.
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