Les
Traitements font peur : Pourquoi ?
- Peur des cicatrices s'il faut être opéré
-
Peur d'une chirurgie mutilante
- Peur d'une éventuelle radiothérapie
et surtout chimiothérapie A
tort ! Lire ce qui suit va vous aider à comprendre pourquoi.
Avertissement
: les pages "traitement"comportent beaucoup de détails pour que
chacun puisse y trouver ce qu'il cherche.
La
Radiothérapie
est très fréquente en cas de lésion
maligne. Elle suit systématiquement toute chirurgie conservatrice. Elle
est bien supportée le plus souvent. Le but est de diminuer le risque de
récidive locale.
La Chimiothérapie
est également très fréquente en cas de lésion
maligne. Elle ne signifie pas pour autant "gravité". Le but est
de réduire au minimum le risque de rechute. L'
Hormonothérapie
est toujours indiquée quand le cancer est
hormonodépendant. Ces trois
traitements sont souvent associés. Leur indication respective est fonction
du résultat histologique*. Ce qu'il
faut comprendre :
La chirurgie et la radiothérapie permettent d'avoir
un contrôle local de la maladie, au niveau du sein, en diminuant le risque
de récidive . L'hormonothérapie
permet un contrôle local du côté opéré, mais
aussi du côté opposé sain : la récidive mais aussi
la survenue d'un nouveau cancer du sein sont moindres. La
Chimiothérapie et l'hormonothérapie permettent un contrôle
général de la maladie en diminuant également le risque de
métastases à distance. *Le
site adjuvantonline.com donne de façon précise, en fonction de chaque
cas, les bénéfices comparés des différentes thérapeutiques
: hormonothérapie, chimiothérapie, ou combinaison des 2.
Demandez au médecin cancérologue qui
vous suit de se connecter. La Chirurgie
est souvent le premier traitement : la qualité du geste d'exérèse
initiale de la tumeur conditionne d'une part, ce qui est fondamental, le résultat
thérapeutique global et donc le pronostic (survie, risque de récidive),
et d'autre part le résultat esthétique. C'est
dire l'importance du choix du chirurgien qui doit être intégré
dans une équipe pluridisciplinaire.
La
Chirurgie est le plus souvent conservatrice : c'est la tumorectomie ou mastectomie
partielle.
- la Tumorectomie ou mastectomie
partielle consiste à ne retirer que la tumeur, qu'elle soit bénigne
ou maligne. Les cicatrices, esthétiques, ne se voient pas ou peu. C'est
maintenant l'intervention de loin la plus fréquente. -
la Mastectomie (ou Mammectomie) totale consiste à retirer le sein, mais
il peut être reconstruit, le plus souvent immédiatement, dans le
même temps opératoire, avec un excellent résultat esthétique.
- le curage ganglionnaire est
toujours associé à l'exérèse de la tumeur : curage
standard ou ganglion sentinelle qui supprime pratiquement le risque de "gros
bras". La Chirurgie d'exérèse
du sein n'est pas une chirurgie lourde, qu'il s'agisse de tumorectomie ou de mastectomie,
et peut pratiquement toujours être faite sous anesthésie locale assistée.
Elle est peu ou pas douloureuse dans les suites et
autorise, dans les simples tumorectomies sans curage ganglionnaire, une sortie
le jour même de l'intervention: Chirurgie dite Ambulatoire.
VOIR.....Les suites opératoires+++ -
la Chirurgie de Reconstruction peut être faite immédiatement, au
cours de la même séance opératoire que la mastectomie, ou
ultérieurement à distance (un an environ voire plus longtemps après).
L'amélioration des techniques rend la chirurgie
le plus souvent assez facile à supporter, tant par la quasi-absence de
douleurs, que par la courte durée de l'hospitalisation et la minimisation
des séquelles devenues peu fréquentes. Les
indications de ces différents traitements dépendent de plusieurs
facteurs qui vont définir la stratégie thérapeutique.
Les connaître et les comprendre est capital
pour accepter le traitement et se rassurer. | 
