La microbiopsie  Voir le film

Faite sous anesthésie locale, sous contrôle échographique ou stéréotaxique*, avec une aiguille de plus gros calibre, elle consiste à réaliser plusieurs prélèvements de tissus ou "carottes " dans la lésion : l'analyse du tissu (et non simplement des cellules) permet un diagnostic précis de la lésion bénigne ou maligne.

*Signifie qu'il y a un repérage automatisé dans les 3 plans de l'espace à l'aide d'un logiciel informatique spécialisé qui donne de façon très précise les coordonnées de la lésion cible.

- Avantages : diagnostic précis (type exact de la tumeur); meilleure fiabilité que la cytoponction (plus ou moins de 90% selon qu'il s'agit d'une tumeur pleine ou de microcalcifications).

- Inconvénients : il faut la programmer au cours d'un examen ultérieur car il est nécessaire de disposer d'un bilan biologique de coagulation; elle n'est pas fiable à 100% et sa négativité doit imposer, si la lésion est suffisamment suspecte, une exérèse chirurgicale; le résultat n'est connu qu'après 4 à 5 jours au minimum.

Indications :

- Les microcalcifications suspectes pour faire la preuve de leur nature bénigne ou maligne. La connaissance du diagnostic précis permet, s'il y a indication d'intervention chirurgicale, de faire le plus souvent le geste adapté en un seul temps opératoire.

- Les nodules pleins, d'emblée ou aprés cytoponction négative.