Les Traitements font peur :

Pourquoi ?

- Peur des cicatrices s'il faut être opéré

- Peur d'une chirurgie mutilante

- Peur d'une éventuelle radiothérapie et surtout chimiothérapie

A tort ! Lire ce qui suit va vous aider à comprendre pourquoi.

Avertissement : les pages "traitement"comportent beaucoup de détails pour que chacun puisse y trouver ce qu'il cherche.

La Radiothérapie

est très fréquente en cas de lésion maligne. Elle suit systématiquement toute chirurgie conservatrice. Elle est bien supportée le plus souvent. Le but est de diminuer le risque de récidive locale.

La Chimiothérapie
 

est également très fréquente en cas de lésion maligne. Elle ne signifie pas pour autant "gravité". Le but est de réduire au minimum le risque de rechute.

L' Hormonothérapie
 

est toujours indiquée quand le cancer est hormonodépendant.

Ces trois traitements sont souvent associés. Leur indication respective est fonction du résultat histologique*.

Ce qu'il faut comprendre :

La chirurgie et la radiothérapie permettent d'avoir un contrôle local de la maladie, au niveau du sein, en diminuant le risque de récidive .

L'hormonothérapie permet un contrôle local du côté opéré, mais aussi du côté opposé sain : la récidive mais aussi la survenue d'un nouveau cancer du sein sont moindres.

La Chimiothérapie et l'hormonothérapie permettent un contrôle général de la maladie en diminuant également le risque de métastases à distance.

*Le site adjuvantonline.com donne de façon précise, en fonction de chaque cas, les bénéfices comparés des différentes thérapeutiques : hormonothérapie, chimiothérapie, ou combinaison des 2.

Demandez au médecin cancérologue qui vous suit de se connecter.

 La Chirurgie est souvent le premier traitement : la qualité du geste d'exérèse initiale de la tumeur conditionne d'une part, ce qui est fondamental,  le résultat thérapeutique global et donc le pronostic (survie, risque de récidive), et d'autre part le résultat esthétique.

C'est dire l'importance du choix du chirurgien qui doit être intégré dans une équipe pluridisciplinaire.

La Chirurgie est le plus souvent conservatrice : c'est la tumorectomie ou mastectomie partielle.

- la Tumorectomie ou mastectomie partielle consiste à ne retirer que la tumeur, qu'elle soit bénigne ou maligne. Les cicatrices, esthétiques, ne se voient pas ou peu. C'est maintenant l'intervention de loin la plus fréquente.

- la Mastectomie (ou Mammectomie) totale  consiste à retirer le sein, mais il peut être reconstruit, le plus souvent immédiatement, dans le même temps opératoire, avec un excellent résultat esthétique.

- le curage ganglionnaire

est toujours associé à l'exérèse de la tumeur : curage standard ou ganglion sentinelle qui supprime pratiquement le risque de "gros bras".

La Chirurgie d'exérèse du sein n'est pas une chirurgie lourde, qu'il s'agisse de tumorectomie ou de mastectomie, et peut pratiquement toujours être faite sous anesthésie locale assistée.

Elle est peu ou pas douloureuse dans les suites et autorise, dans les simples tumorectomies sans curage ganglionnaire, une sortie le jour même de l'intervention: Chirurgie dite Ambulatoire.

             VOIR.....Les suites opératoires+++

- la Chirurgie de Reconstruction peut être faite immédiatement, au cours de la même séance opératoire que la mastectomie, ou ultérieurement à distance (un an environ voire plus longtemps après).

L'amélioration des techniques rend la chirurgie le plus souvent assez facile à supporter, tant par la quasi-absence de douleurs, que par la  courte durée de l'hospitalisation et la minimisation des séquelles devenues peu fréquentes.

Les indications de ces différents traitements dépendent de plusieurs facteurs qui vont définir la stratégie thérapeutique.

Les connaître et les comprendre est capital pour accepter le traitement et se rassurer.